본 자격증은 한국직업능력연구원에 정식등록 되었으며 발급협회 규정에 따라 자격관리 및 자격증 발급이 이루어지고 있음을 알려드립니다.
민간자격 조회 바로가기의료비와 보험심사평가의 이해
우리나라 의료보장체계의 이해
국민건강보험과 진료비 부담구조
급여·비급여와 본인부담의 이해
질병 진료와 보험심사의 이해
사고·상해와 보험심사의 이해
아동의 질병·사고와 의료비
중장년의 질병과 의료비
입원·수술과 고액 의료비
노인·만성질환과 장기 의료비
진료기록과 의무기록의 이해
수가와 진료비 산정의 이해
건강보험 진료비 청구의 이해
요양급여 기준과 보험심사
청구오류와 진료비 삭감
삭감분석과 사후관리
자동차보험과 교통사고 진료비
산재보험과 업무상 재해 의료비
환자의 진료비 문의와 보험정보 활용
보험심사평가 종합실무
보험심사평가사는 보험제도의 기본 원리와 보험금 청구 및 심사 절차, 보험약관, 진료비 및 보험 관련 서류의 구성 등을 이해하고 보험 청구자료와 관련 문서를 검토하는 데 필요한 지식을 갖춘 전문가를 말한다. 보험의 종류와 보장 범위, 청구 절차, 심사 기준 및 관련 자료의 확인 방법을 학습하여 보험 관련 업무의 이해도를 높이고, 보험금 청구와 심사에 필요한 정보의 검토 및 행정업무를 지원하는 역할을 한다.
지식을 학습하고, 역량을 함양하는 것을 목표로 합니다. 본 강좌는 핵심 개념에 대한 이해를 바탕으로, 실무 능력을 배양하는 데 초점을 맞춥니다. 수강생들은 이 강좌를 통해 특정 이론의 활용법을 익히고, 문제 해결 능력을 기를 수 있습니다. 수강 대상이 핵심 역량을 습득하여 궁극적인 목표를 달성할 수 있도록 돕습니다.
진도율(출석률) 40점
시험 60점
